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【BLOOD ADV】套细胞淋巴瘤真实世界用药模式和结局

2023-03-13   来源 : 时尚

迈替尼,11实有病患者从克林替尼反转为泽布替尼,5实有病患者从迈替尼反转为泽布替尼。

一共35实有病患者在后续病人从新线中都最终放弃相同BTK类似物协同复发病人。对于与复发的协同病人,未判读到特殊方式上。在一从新线病人中都放弃BTK类似物单制剂的病患者中都,85%的病患者年岁≥65岁,25%的病患者ECOG≥2。

del17p和有机体十分相似比如说MCL的一集

MCL的有机体十分相似比如说少见,死亡率仅7%;但与其他冠状病毒相比之下,有机体十分相似比如说MCL的真实世出版界总生存期(rwOS)较宽,中都位rwOS分别为26个同年和75个同年 (p

FISH分析del17p的病患者与仅NGS标示出TP53突变型的病患者相比之下,del17p/TP53突变型的MCL一集无差异(图4)。

此外,同时不存在del17p/TP53突变型和有机体十分相似比如说MCL的中都位rwOS非常较短,仅有16个同年,而无del17p/TP53突变型的有机体十分相似比如说MCL为35个同年(p= 0.01)(图5)。

BTK类似物病人MCL的一集

BTK类似物是最常用作病人MCL的抑制剂本品。放弃克林替尼、迈替尼或泽布替尼的病患者的基从新线不同之处和开始BTK病人时的不同之处见表3。

放弃BTK类似物的病患者重启病人时的中都位年岁为72岁,中都位用以双从新线病人,114实有病患者既往放弃过ASCT。在BTK类似物中都,843实有病患者用作克林替尼,其次为迈替尼(211实有病患者)和泽布替尼(22实有病患者)。从病因至重启BTK病人的中都位时间为19个同年。

不慎重考虑病人从新线数的整个队列,中都位TTNT为13个同年,中都位随访35个同年,从重启BTK类似物病人的中都位rwOS为23个同年。根据既往病人从新线展开分层后,BTK类似物用以一从新线病人、双从新线病人和三从新线或以上病人的中都位TTNT分别为17个同年、13个同年和9个同年;一从新线病人、双从新线病人和三从新线或以上病人的rwOS分别为35个同年、24个同年和18个同年。

有机体十分相似比如说MCL的rwOS较差,HR为1.56,而del17p/TP53突变型完全的负面严重影响在BTK类似物病人中都不不存在,HR为1.17。但在1076实有病患者中都232实有的明晰病实有分析中都,未判读到此类结果,有机体十分相似比如说MCL和del17p/TP53突变型的不存在原则上未导致rwOS较差。

谈论

本分析最大的真实世出版界分析,评价了主要在新社区公立医院放弃病人的MCL病患者的病人方式上和一集。证明BR免疫反应复发是选用一从新线病人提案,只有一部分病患者放弃利妥堪霉素维持病人或遏制ASCT。在抑制剂本品中都则选用BTK类似物,在一从新线病人后罹患的病患者中都有57%用作。

del17p和有机体十分相似比如说MCL与较宽的rwOS相关,但del17/TP53突变型完全对BTK类似物rwOS没有负面严重影响是本分析中都一个有趣的判读结果,仍才可必要功能性分析进一步可验证。由于一从新线病人中都BTK类似物的OS更长(相对于用作后续病人)且不不存在del17p/TP53突变型的负面严重影响,因此本分析提供了初步证词,即支持BTK类似物用作不会耐受弱化一从新线免疫反应复发的虚弱病患者。

注解

Mayur Narkhede,et al.Real-World Treatment Patterns and Outcomes of Mantle Cell Lymphoma.Blood Adv . 2022 May 13;bloodadvances.2022007247. doi: 10.1182/bloodadvances.2022007247.

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